Portfólio O papel do diagnóstico por imagem na COVID-19
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O papel do diagnóstico por imagem na COVID-19 é um trabalho de Portfólio para o curso de Radiologia 3º semestre Unopar | Anhanguera.
Portfólio O papel do diagnóstico por imagem na COVID-19
Curso: Superior de Tecnologia em Radiologia
Semestre: 3°
Portfólio O papel do diagnóstico por imagem na COVID-19
Seja bem-vindo a este semestre! A proposta da Produção Textual Interdisciplinar Individual (PTI) terá como temática: “O papel do diagnóstico por imagem na COVID-19”. Esta temática possibilita a aprendizagem interdisciplinar, considerando as diversas disciplinas do semestre, com o objetivo de desenvolver ações referente à área de atuação.
Os raios X foram descobertos por Wilhelm Conrad Roetgen na cidade de Wrisburg, na Alemanha, em 8 de novembro de 1895. Ele observou que os raios catódicos, que escapavam de um tubo com vácuo por uma janela de alumínio, produziam uma luminescência em sais fluorescentes e um escurecimento em chapas fotográficas. Sua descoberta lhe deu o Prêmio Nobel de Física em 1901.
Desde a descoberta dos raios X, a radiologia tem evoluído de tal forma que hoje é um dos mais importantes métodos de diagnóstico na área de saúde, contribuindo fortemente para os avanços da medicina, desde o diagnóstico até o tratamento.
Portfólio O papel do diagnóstico por imagem na COVID-19
Até o dia 22 de junho de 2022, foram contabilizados mais de 541 milhões de casos de COVID- 19 por todo o mundo, afetando vários países. A COVID-19 geralmente apresenta manifestações sistêmicas e/ou respiratórias. Alguns indivíduos infectados pela SARS-CoV-2 são assintomáticos, outros podem apresentar sintomas inespecíficos, sendo os mais comuns: tosse seca, fadiga, mialgia e dispneia.
Além dos exames moleculares e sorológicos, que identificam a presença do coronavírus ou de anticorpos, os exames de imagem também podem ser usados nos casos de COVID-19, sendo realizados em casos mais graves, como acometimento do trato respiratório inferior e suspeita de pneumonia. A recomendação atual das principais sociedades e associações radiológicas profissionais é que a imagem não deve ser empregada como uma ferramenta de triagem e/ou diagnóstico, porém, reservada para avaliação das suas complicações.
Diante desse contexto, responda os seguintes questionamentos:
a) Quais são os exames de imagem que podem ser utilizados para acompanhamento de pacientes diagnosticados com COVID-19? Quando cada um desses exames é indicado? Descreva as
diferenças entre as técnicas. Portfólio O papel do diagnóstico por imagem na COVID-19
b) Homem, 44 anos, com quadro clínico sugestivo de COVID-19 (febre, dor de garganta e tosse seca frequente). Esse paciente teve RT-PCR positiva para COVID-19 no dia da realização da primeira TC (imagens à esquerda em cada quadro) e foi internado. Realizou-se uma TC de controle três dias depois (imagens à direita em cada quadro) devido à manutenção dos picos febris e da tosse seca. Quais alterações podem ser identificadas nas imagens?
c) De acordo com guia do Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem, achados radiográficos geralmente não aparecem na fase inicial da COVID-19. Conforme a doença se desenvolve, é possível identificar alterações. Descreva as principais alterações que podem ser encontradas nos exames de imagem em pacientes acometidos pela COVID-19. Portfólio O papel do diagnóstico por imagem na COVID-19
d) Como o profissional de radiologia deve proceder ao se deparar com anormalidades pulmonares identificadas em tomografias computadorizadas do abdômen durante a pandemia por
SARS-CoV-2?
Sugestões de leitura:
CHATE, Rodrigo C. et al. Presentation of pulmonary infection on CT in COVID-19: initial experience in Brazil. Jornal Brasileiro de Pneumologia, v.46, n.2, p. 1-4. 2020. https://dx.doi.org/10.36416/1806-3756/e20200121
OLIVEIRA, Rodrigo Ribeiro de. et al. Ultrassonografia pulmonar: uma ferramenta adicional na COVID-19. Radiologia Brasileira, v.53, n.4, p. 241-251. 2020. Disponível em: <http://www.rb.org.br/detalhe_artigo.asp?id=3283>. Acesso em 22 de junho de 2022.
PINHEIRO, Daniel Oliveira. et al. Achados na tomografia de tórax no paciente com COVID-19. Cadernos ESP/CE, v. 15, p. 122-128. 2021. Disponível em: https://cadernos.esp.ce.gov.br/index.php/cadernos/article/view/353/262>. Acesso em 22 de junho de 2022 https://eadcolaborar.com
COLÉGIO BRASILEIRO DE RADIOLOGIA. Covid-19: CBR em ação. Disponível em: <https://cbr.org.br/covid-
19/#:~:text=O%20Col%C3%A9gio%20Brasileiro%20de%20Radiologia,a%20popula%C3%A7%C3%A3o%20tenham%20acesso%20%C3%A0>. Acesso em 22 de junho de 2022.
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![Projeto Integrado CST em Radiologia Estudo de Caso: “Logística Reversa no Setor de Radiologia” O Projeto Integrado CST em Radiologia representa uma abordagem abrangente que destaca a evolução histórica da radiologia, desde os primeiros filmes de raios-X em 1914 até os avanços no século XIX, quando os primeiros aparelhos de raio-X chegaram ao Brasil. José Carlos Ferreira Pires, pioneiro no país, instalou o primeiro aparelho de raios-X no interior de Minas Gerais em 1897, marcando um marco crucial na história da radiologia nacional. O estudo aprofunda a composição dos filmes radiográficos, delineando elementos essenciais como base, emulsão e camada protetora. No âmbito do Estudo de Caso, “Logística Reversa no Setor de Radiologia”, a narrativa se volta para a contemporaneidade, destacando a importância da gestão sustentável no descarte e reciclagem de radiografias. O processo de reciclagem é detalhado, ressaltando a necessidade de separação, lavagem e extração de prata, com ênfase na relevância do tratamento adequado da água utilizada. A atividade subsequente propõe um plano de implementação de Logística Reversa no setor de radiodiagnóstico, onde a análise de desafios, a crítica da situação atual e a elaboração de estratégias se tornam elementos-chave. O enfoque na conscientização do consumidor sobre a sustentabilidade reforça a conexão entre a história da radiologia e as práticas contemporâneas, solidificando a importância do Projeto Integrado CST em Radiologia como uma iniciativa inovadora e sustentável no setor. SITUAÇÃO PROPOSTA: Projeto Integrado Estudo de Caso: “Logística Reversa no Setor de Radiologia” A partir de 1914, os filmes de raios-X ficaram cada vez mais populares, pois os vidros que até então eram utilizados vinham da Bélgica e devido à Primeira Guerra Mundial, o suprimento deste material acabou sendo cortado, assim, com os filmes foi possível obter grandes avanços (FERREIRA, 2007). No Brasil, José Carlos Ferreira Pires foi o primeiro médico a instalar um aparelho de raiosX no interior do Brasil, na cidade de Formiga, Minas Gerais, a 600 km do Rio de Janeiro, em 1897” (PEREIRA, 2006, P. 51). Suas primeiras radiografias também funcionavam com as chapas de vidro fotográficos, sendo a primeira chapa registrada de uma mão que apresentava um corpo estranho. Porém, era necessário muito tempo para realizar a radiografia, prejudicando a imagem e expondo os pacientes à intensa radiação. Por exemplo, uma radiografia de tórax demorava cerca de 30 minutos e a de um crânio, em torno de 45 minutos (FENELON, 2005). Ainda no século XIX, começaram a chegar ao Brasil os primeiros aparelhos de raio-X. O pioneirismo foi disputado por cientistas da Bahia, São Paulo, Rio de Janeiro, Minas Gerais e Pará. Porém não há registros corretos para determinar quem fez a primeira radiografia no filme radiográfico (CORREA, 2010). Estudo de Caso: “Logística Reversa no Setor de Radiologia” A estrutura básica de um filme radiográfico é composta “de base, emulsão e camada protetora (cobertura), sob o filme de PET (Poli-Tereftalato de Etileno), que é um tipo de plástico utilizado também em recipientes de refrigerantes” (PIVA; WIEBECK, 2004). A base ou suporte é um componente que sustenta a emulsão gelatinosa. Deve ser constituída por um material transparente que absorve pouca luz. “Já a emulsão é a parte que recebe a imagem e nela é contida a gelatina que permite manter fixos e dispersos os microcristais ou grãos de haletos de prata que são sensíveis à luz” (FERREIRA, 2007, p.7). “As radiografias também contêm metanol, amônia e metais pesados como cromo. Além destes materiais, também podem ser encontrados chumbo nos papéis que recobrem as películas radiográficas usadas por dentistas” (CALDERARI, 2008). Projeto Integrado CST em Radiologia Segundo Kawaguti, et al (2012), o processo de reciclagem das radiografias inicia-se quando estas são recolhidas em hospitais, clínicas e outras entidades. Depois, são separadas por tamanho e lavadas com soda cáustica. Da água, sai uma massa de sujeira. Nela se encontra a prata. Para retirála, é preciso derreter o material junto com alguns elementos fundentes. Esse processo separa as impurezas do precioso metal, sendo a prata a parte menor. Para, no mínimo, 2,5 mil chapas, se consegue em torno de uns 450 gramas de prata. Na etapa seguinte, a prata é derretida de novo com uma temperatura bem mais alta e depois é despejada água fria e misturada rapidamente. A prata se torna granulada devido ao choque térmico. Toda água utilizada na limpeza das radiografias deve ser tratada antes de parar na rede de esgoto ou reutilizada nos tanques de limpeza (PEQUENAS EMPRESAS E GRANDES NEGOCIOS, 2010). ATIVIDADES ATIVIDADE 1 Estudante, desenvolva um plano para a implementação de um projeto de Logística Reversa, focado em estratégias de conscientização e sustentabilidade do setor de radiodiagnóstico, seguindo os seguintes passos: Passo 1: Análise de Desafios Realize uma pesquisa bibliográfica para identificação dos desafios que envolvem o setor em relação aos materiais que são descartados e seus destinos adequados. Passo 2: Análise Crítica Após pesquisa bibliográfica sobre o tema, faça uma análise crítica sobe a real situação do setor e as possíveis melhorias que poderiam ser efetuadas para o descarte e o destino correto dos rejeitos do setor. Passo 3: Estratégias de Logística Reversa Elabore estratégias de Logística Reversa como um líder do segmento de Radiologia, incluindo abordagens online e offline, considerando a conscientização do consumidor sobre a importância da sustentabilidade do setor. PROJETO INTEGRADO INDIVIDUAL CST EM RADIOLOGIA REFERÊNCIAS PARA ATIVIDADE: ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE NORMAS TÉCNICAS – Resíduos de Serviços de SaúdeTerminologia, NBR 12807, Rio de Janeiro, 1993. NAIME, Roberto; SARTOR, Ivone; GARCIA, Ana Cristina. Uma abordagem sobre a gestãode resíduos de serviços de saúde. Revista Espaço para a Saúde 21 [periódico on- line],2004; v.5, n.02. Disponível em: GUARNIERI, Patrícia; KOVALESKI, João Luiz; STADLER, Carlos Cezar; OLIVEIRA, Ivanir Luiz de. A Caracterização da Logística Reversa no Ambiente Empresarial em Suas Áreas de Atuação: Pós-venda e Pós-Consumo Agregando Valor Econômico e Legal. 2006. Disponível em: ATIVIDADE 2 Todo Projeto é sempre um desafio e gera mudanças que envolvem várias esferas: social, educacional e ambiental. Essas mudanças podem trazer diversos benefícios para uma empresa da área de Saúde. Portanto, a partir desse desafio, você irá avançar na discussão desse tema, propondo melhorias ou mitigando ações em empresas, instituições da área da saúde, unidades de saúde particulares e públicas, e outros. Para esse avanço faça uma análise e discorra sobre os tópicos abordados abaixo: 1. Defina o que é Logística Reversa e sua importância para os segmentos da área da saúde? 2. Crie um plano de ação educacional e de conscientização sobre o descarte correto dos rejeitos do setor de saúde (clínicas, hospital, entre outros), especificando em um momento o de radiodiagnóstico. 3. Destaque quais as vantagens da implantação do seu Projeto em Logística Reversa para empresas da área da saúde? Projeto Integrado CST em Radiologia REFERÊNCIAS PARA ATIVIDADE PEREIRA, Adriana C; DA SILVA, Gibson Z; EHRHARDT, Maria E. Sustentabilidade, responsabilidade social e meio ambiente. Editora Saraiva, São Paulo. 2011. SOLER, Fabrício; PALERMO, Caroline. ESG (ambiental, social e governança): da teoria à prática. São Paulo: Expressa, 2023. LEITE, Paulo Roberto. Logística Reversa: Meio ambiente e competitividade. São Paulo: Pearson Prentice Hall, 2009. GUARNIERI, Patrícia; KOVALESKI, João Luiz; STADLER, Carlos Cezar; OLIVEIRA, Ivanir Luiz de. A Caracterização da Logística Reversa no Ambiente Empresarial em Suas Áreas de Atuação: Pós-venda e Pós-Consumo Agregando Valor Econômico e Legal. 2006. Disponível em:](https://mundodosportfolios.com/wp-content/uploads/2024/02/Projeto-Integrado-CST-Radiologia-300x300.jpg)